畸形胎兒是什么原因造成的?
哪怕在孕檢時,每一次醫(yī)生都說一切正常,然而令人震驚的是,依然會有孩子出生之后是畸形寶寶。產檢時明明一切正常,但是孩子出生之后依然不排除畸形的可能,究竟這是怎么一回事呢?
1、胎兒B超
這是檢查胎兒畸形的常用方法,一般在懷孕20~24周進行。通過胎兒B超,可以看出胎兒的各個臟器,如果B超發(fā)現(xiàn)此時胎兒嚴重畸形,就應及時流產,以免拖至妊娠晚期給孕婦造成更大的痛苦。
不過并不是所有的畸形胎兒都能用B超測出,因染色體異常而導致的先天愚型兒或一些微小畸形,B超就測不出來。
另外,還有一些畸形要到孕晚期才能夠表現(xiàn)出來,所以這個時候的B超檢測也查不出胎兒畸形。而且,因為超聲的分辨率有限以及技術的原因,有些畸形會在超聲檢查時漏診。
2、胎兒磁共振檢查
這也是檢查胎兒畸形的方法之一,是產前診斷中對超聲檢查發(fā)現(xiàn)的胎兒異常的重要驗證和補充診斷手段。尤其是在診斷胎兒中樞神經系統(tǒng)異常,如鑒別腦出血等方面有較為突出的表現(xiàn)。
3、介入性產前診斷
這種檢查方法指的是通過羊水穿刺、臍帶血穿刺等技術,對胎兒細胞進行染色體核型分析、基因檢測,從而對某些胎兒先天性疾病做出診斷。
但是檢查時間段應該在孕婦懷孕20周左右去醫(yī)院進行檢查,最好不要超過28周。
檢查項目包括:觀察胎兒鼻唇部、心臟,可發(fā)現(xiàn)大部分解剖異常和出生缺陷,如無腦兒、腦積水、脊柱裂、肢體畸形、嚴重唇腭裂、先天性心臟病等。
24周左右做三維彩超,可清晰顯示胎兒各部位臟器,了解胎兒生長發(fā)育情況,觀察頭,肢體及各臟器大體結構是否有畸形。另外還要定期檢查胎心、血壓等等。
以下8種胎兒畸形,B超查不出,因為超音波受限于媽媽肚皮及子宮的阻擋,無法調整胎兒的姿勢及位置,無法獲得某些角度的影像。以下幾項,因胎兒成長狀況而造成超音波檢查有所限制的情況:
●腦:有許多水腦或水腎的狀況,都會到了懷孕后期才逐漸產生。
●全盲:胎兒在子宮內因為沒有光線的刺激,因此不會睜開眼睛,所以無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。
●聽力:在胎兒5~6個月大時,聽力已有發(fā)育,但目前沒有任何的方式可以得知,胎兒是否有先天性聽障的問題。
●先天心臟?。盒呐K的心房中隔(即卵圓孔),以及動靜脈導管,都是在出生后才會逐漸關閉,雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病,卻無法在出生前就得知。
●腸胃道阻塞:腸胃道的阻塞病變,極少數(shù)會出現(xiàn)在懷孕24周之前,因為胎兒在懷孕前期,很少大口吞進羊水。
●肢(指、趾)端異常:像是手腳內翻或外翻、多指(趾)、并指或指節(jié)缺失等異常狀況,也因為胎兒常處于握拳狀態(tài),幾乎無法由超音波確切診斷。
●侏儒癥:有部分的侏儒癥狀,無法在早期診斷出來。因為胎兒在6~7個月大的時候,就會逐漸停止骨頭的發(fā)育生長。
●先天性代謝異常:絕大部分的生化代謝異常疾病,例如黏多醣癥,都要等到寶寶出生進食后,才會逐漸發(fā)病。也因此許多致死性的生化代謝異常,在產前無法辨認,除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。
●發(fā)燒的孕婦要警惕
感染流感病毒多可導致高熱,而高熱可導致人類先天性畸形,甚至出現(xiàn)流產或死胎。如果母親在懷孕早期有過高熱史,會影響腦組織發(fā)育,表現(xiàn)智力低下,學習和反應能力較差。這種智力低下是不能恢復的。當然,高熱造成胎兒畸形還與孕婦對高熱的敏感性和其他因素有關。如果是普通感冒,多無高熱癥狀,對胎兒多無影響。
因此,為了減少出生畸形胎兒,孕婦在懷孕早期,應避免患發(fā)熱性疾病,避免接觸高溫環(huán)境,甚至要避免洗過熱的熱水浴。如體溫超過正常體溫2℃時,應速取物理降溫法。如發(fā)高燒,經檢查后可考慮中止懷孕。
●患過風疹的孕婦要警惕
風疹,是一種由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。婦女懷孕初期感染風疹病毒,易引起流產、死產或嬰兒先天性畸形。風疹病毒造成的損害可累及心血管、眼、神經、聽覺及骨骼等系統(tǒng)。
這些疾病在胎兒出生時可不明顯,但在出生后數(shù)周、數(shù)月、或者數(shù)年后卻可明顯地表現(xiàn)出來。據(jù)統(tǒng)計,在妊娠的頭三個月內感染風疹者,約有70%的小兒在四歲時才顯示出異常。
●飲食不均的孕媽要警惕
營養(yǎng)缺乏導致的畸形,已證實且被廣大女性朋友所熟知的是葉酸缺乏可導致神經管畸形。因而,懷孕婦女至少在孕前1個月開始服用葉酸,至妊娠3個月。
另外,偏食、挑食、厭食造成的營養(yǎng)不良,可導致各種維生素或者微量元素的缺乏,也可導致神經管畸形等多種畸形的發(fā)生。如果營養(yǎng)不良導致了貧血,中重度貧血時間較長時,亦可造成胎兒畸形的發(fā)生。所以在孕期服用孕產婦專用營養(yǎng)包美好蘊育潤康是非常有必要的!
●抽煙、喝酒
吸煙,吸煙或被動吸煙都會影響胎兒發(fā)育,尼古丁有降低性激素分泌量和殺滅精子的作用,丈夫吸煙可使妻子受孕的可能性減少一半。婦女被動吸煙可導致不孕、出生缺陷、死胎和流產。
喝酒,飲酒過量,可以通過毒害睪丸等生殖器官,降低雄激素水平,對精子的質量和數(shù)量都有很大的影響,孕婦飲酒胎兒致畸率極高,酒精綜合征患兒多處畸形、發(fā)育遲緩及智力低下。因此孕期,尤其早孕期應絕對忌酒。
●孕婦年齡
育齡期婦女以25~29歲為最佳生育年齡,如果生育時間過晚,則唐氏綜合征的發(fā)生率則較正常情況下增多。如果懷孕年齡大于35歲,則危險性更加升高。應常規(guī)性染色體檢查。
●遺傳和環(huán)境因素
除去上述環(huán)境因素導致畸形的情況,遺傳因素也是不可忽視的方面。通過國家對婚姻法的大力宣傳,近親結婚的情況已較少發(fā)生。但仍有許多畸形是無法預防的,且部分胎兒遺傳易感性增強,即較正常胎兒對致畸因素更加易感。這就需要在懷孕后定期進行產前檢查,嚴密防護,如果發(fā)現(xiàn)異常,及時處理,避免嚴重畸形胎兒的出生。
另外,化學因素包括環(huán)境污染、藥物濫用等也應引起注意。
幾乎所有胎兒的內臟器官,在出生前都會持續(xù)不斷的成長變化,因此并非在早期檢查時為正常狀況的器官,就能保證在出生后也一定正常。但是胎兒畸形排查仍然是十分有必要的。
推薦閱讀:
1、孕期體檢項目有哪些?
2、備孕夫妻雙方日常注意事項!
3、60條孕期經驗分享!
一、排查胎兒畸形的檢查有哪些?
1、胎兒B超
這是檢查胎兒畸形的常用方法,一般在懷孕20~24周進行。通過胎兒B超,可以看出胎兒的各個臟器,如果B超發(fā)現(xiàn)此時胎兒嚴重畸形,就應及時流產,以免拖至妊娠晚期給孕婦造成更大的痛苦。
不過并不是所有的畸形胎兒都能用B超測出,因染色體異常而導致的先天愚型兒或一些微小畸形,B超就測不出來。
另外,還有一些畸形要到孕晚期才能夠表現(xiàn)出來,所以這個時候的B超檢測也查不出胎兒畸形。而且,因為超聲的分辨率有限以及技術的原因,有些畸形會在超聲檢查時漏診。
2、胎兒磁共振檢查
這也是檢查胎兒畸形的方法之一,是產前診斷中對超聲檢查發(fā)現(xiàn)的胎兒異常的重要驗證和補充診斷手段。尤其是在診斷胎兒中樞神經系統(tǒng)異常,如鑒別腦出血等方面有較為突出的表現(xiàn)。
3、介入性產前診斷
這種檢查方法指的是通過羊水穿刺、臍帶血穿刺等技術,對胎兒細胞進行染色體核型分析、基因檢測,從而對某些胎兒先天性疾病做出診斷。
但是檢查時間段應該在孕婦懷孕20周左右去醫(yī)院進行檢查,最好不要超過28周。
檢查項目包括:觀察胎兒鼻唇部、心臟,可發(fā)現(xiàn)大部分解剖異常和出生缺陷,如無腦兒、腦積水、脊柱裂、肢體畸形、嚴重唇腭裂、先天性心臟病等。
24周左右做三維彩超,可清晰顯示胎兒各部位臟器,了解胎兒生長發(fā)育情況,觀察頭,肢體及各臟器大體結構是否有畸形。另外還要定期檢查胎心、血壓等等。
二、這些檢查也并非所有胎兒畸形都可以篩查出來!
以下8種胎兒畸形,B超查不出,因為超音波受限于媽媽肚皮及子宮的阻擋,無法調整胎兒的姿勢及位置,無法獲得某些角度的影像。以下幾項,因胎兒成長狀況而造成超音波檢查有所限制的情況:
●腦:有許多水腦或水腎的狀況,都會到了懷孕后期才逐漸產生。
●全盲:胎兒在子宮內因為沒有光線的刺激,因此不會睜開眼睛,所以無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。
●聽力:在胎兒5~6個月大時,聽力已有發(fā)育,但目前沒有任何的方式可以得知,胎兒是否有先天性聽障的問題。
●先天心臟?。盒呐K的心房中隔(即卵圓孔),以及動靜脈導管,都是在出生后才會逐漸關閉,雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病,卻無法在出生前就得知。
●腸胃道阻塞:腸胃道的阻塞病變,極少數(shù)會出現(xiàn)在懷孕24周之前,因為胎兒在懷孕前期,很少大口吞進羊水。
●肢(指、趾)端異常:像是手腳內翻或外翻、多指(趾)、并指或指節(jié)缺失等異常狀況,也因為胎兒常處于握拳狀態(tài),幾乎無法由超音波確切診斷。
●侏儒癥:有部分的侏儒癥狀,無法在早期診斷出來。因為胎兒在6~7個月大的時候,就會逐漸停止骨頭的發(fā)育生長。
●先天性代謝異常:絕大部分的生化代謝異常疾病,例如黏多醣癥,都要等到寶寶出生進食后,才會逐漸發(fā)病。也因此許多致死性的生化代謝異常,在產前無法辨認,除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。
三、致畸的幾大原因
●發(fā)燒的孕婦要警惕
感染流感病毒多可導致高熱,而高熱可導致人類先天性畸形,甚至出現(xiàn)流產或死胎。如果母親在懷孕早期有過高熱史,會影響腦組織發(fā)育,表現(xiàn)智力低下,學習和反應能力較差。這種智力低下是不能恢復的。當然,高熱造成胎兒畸形還與孕婦對高熱的敏感性和其他因素有關。如果是普通感冒,多無高熱癥狀,對胎兒多無影響。
因此,為了減少出生畸形胎兒,孕婦在懷孕早期,應避免患發(fā)熱性疾病,避免接觸高溫環(huán)境,甚至要避免洗過熱的熱水浴。如體溫超過正常體溫2℃時,應速取物理降溫法。如發(fā)高燒,經檢查后可考慮中止懷孕。
●患過風疹的孕婦要警惕
風疹,是一種由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。婦女懷孕初期感染風疹病毒,易引起流產、死產或嬰兒先天性畸形。風疹病毒造成的損害可累及心血管、眼、神經、聽覺及骨骼等系統(tǒng)。
這些疾病在胎兒出生時可不明顯,但在出生后數(shù)周、數(shù)月、或者數(shù)年后卻可明顯地表現(xiàn)出來。據(jù)統(tǒng)計,在妊娠的頭三個月內感染風疹者,約有70%的小兒在四歲時才顯示出異常。
●飲食不均的孕媽要警惕
營養(yǎng)缺乏導致的畸形,已證實且被廣大女性朋友所熟知的是葉酸缺乏可導致神經管畸形。因而,懷孕婦女至少在孕前1個月開始服用葉酸,至妊娠3個月。
另外,偏食、挑食、厭食造成的營養(yǎng)不良,可導致各種維生素或者微量元素的缺乏,也可導致神經管畸形等多種畸形的發(fā)生。如果營養(yǎng)不良導致了貧血,中重度貧血時間較長時,亦可造成胎兒畸形的發(fā)生。所以在孕期服用孕產婦專用營養(yǎng)包美好蘊育潤康是非常有必要的!
●抽煙、喝酒
吸煙,吸煙或被動吸煙都會影響胎兒發(fā)育,尼古丁有降低性激素分泌量和殺滅精子的作用,丈夫吸煙可使妻子受孕的可能性減少一半。婦女被動吸煙可導致不孕、出生缺陷、死胎和流產。
喝酒,飲酒過量,可以通過毒害睪丸等生殖器官,降低雄激素水平,對精子的質量和數(shù)量都有很大的影響,孕婦飲酒胎兒致畸率極高,酒精綜合征患兒多處畸形、發(fā)育遲緩及智力低下。因此孕期,尤其早孕期應絕對忌酒。
●孕婦年齡
育齡期婦女以25~29歲為最佳生育年齡,如果生育時間過晚,則唐氏綜合征的發(fā)生率則較正常情況下增多。如果懷孕年齡大于35歲,則危險性更加升高。應常規(guī)性染色體檢查。
●遺傳和環(huán)境因素
除去上述環(huán)境因素導致畸形的情況,遺傳因素也是不可忽視的方面。通過國家對婚姻法的大力宣傳,近親結婚的情況已較少發(fā)生。但仍有許多畸形是無法預防的,且部分胎兒遺傳易感性增強,即較正常胎兒對致畸因素更加易感。這就需要在懷孕后定期進行產前檢查,嚴密防護,如果發(fā)現(xiàn)異常,及時處理,避免嚴重畸形胎兒的出生。
另外,化學因素包括環(huán)境污染、藥物濫用等也應引起注意。
幾乎所有胎兒的內臟器官,在出生前都會持續(xù)不斷的成長變化,因此并非在早期檢查時為正常狀況的器官,就能保證在出生后也一定正常。但是胎兒畸形排查仍然是十分有必要的。
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2、備孕夫妻雙方日常注意事項!
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